Uit het leven van de moderne arts zijn richtlijnen niet meer weg te denken. Ze zijn een onmisbaar instrument geworden om de kwaliteit van medische zorg te verbeteren. Ze bieden de arts aanknopingspunten voor het maken van de beste keuzen op het gebied van diagnostiek of behandeling, en ze laten aan patiënten zien wat op een bepaald terrein als ‘best practice’ mag gelden. Toch komt het in de praktijk regelmatig voor dat een richtlijn naar het oordeel van de clinicus onvoldoende aansluit bij de bijzonderheden van een specifieke casus. De mate waarin zich dat voordoet is afhankelijk van de betreffende aandoening en daarmee van het specialisme van de arts, maar men kan ervan uitgaan dat iedere arts weleens met zulke discrepanties wordt geconfronteerd. Vooral bij complexe problemen, zoals binnen de psychiatrie, doen deze discrepanties zich relatief vaak voor. Dat verklaart de betrokkenheid van de auteurs bij dit onderwerp.
Voorstel voor een checklist bij het afwijken van richtlijnen
Aanvaard op
Online verschenen op
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1757-9
Vakgebied
Reacties