In Nederland is het percentage primaire sectiones caesareae (sectio’s) bij moeders van tweelingen met het 1e kind in hoofdligging en een zwangerschapsduur van 32-41 weken geleidelijk gestegen, van 9% in 2003 naar 12% in 2012 (figuur). In dezelfde periode steeg het percentage secundaire sectio’s van 12% naar 15%. Daarnaast werd in nog 3-4% van de gevallen alleen voor het 2e kind een secundaire sectio verricht na vaginale geboorte van het 1e kind. Ook elders in de wereld wordt een stijging van het sectiopercentage voor tweelingen gezien.1
Toch is het de vraag of voor tweelingen met het 1e kind in hoofdligging en een zwangerschapsduur van 32-41 weken een electieve keizersnede veiliger is dan een geplande vaginale bevalling. In het recente verleden hebben enkele grote cohortstudies dit aannemelijk gemaakt.2,3 Een nauwkeurig uitgevoerde systematische review met meta-analyse bevestigde dit echter niet.4 Om meer duidelijkheid hierover te verkrijgen werd vanuit Toronto…
Reacties