Uit de Cochrane Library: effectieve maatregelen beschikbaar voor valpreventie bij ouderen

- Approximately 30 of people over 65 years of age and living in the community fall each year; the percentage is higher in institutions. A fifth of the incidents require medical attention. A Cochrane systematic review of 62 studies, encompassing 21,668 elderly people, showed that several interventions are effective in preventing falls, especially in people who have already fallen once, including multidisciplinary interventions targeting multiple risk factors, individually prescribed muscle strengthening combined with balance training at home, cardiac pacing for hypersensitivity of the sinus node, and withdrawal of psychotropic medication. Individually tailored interventions delivered by a health professional were more effective than standard or group-delivered programmes. Some potential interventions were of unknown effectiveness or unlikely to be beneficial. Examples of these are physical exercises, the use of dietary supplements and the correction of impaired vision.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:374-6

Inleiding

Botbreuken als gevolg van vallen dragen in belangrijke mate bij aan de morbiditeit van ouderen. Ongeveer 30 van de 65-plussers valt minstens eens per jaar. Het percentage is nog hoger in tehuizen en instellingen. Hoewel minder dan 10 van de valincidenten tot een botbreuk leidt, is medische zorg vereist bij 20.

De doelstelling van de hier besproken systematische review1 was het effect te beoordelen van maatregelen en interventies die bedoeld zijn om het aantal valincidenten bij ouderen te doen afnemen, zowel bij zelfstandig wonenden als bij ouderen in instellingen en in ziekenhuizen.

methode

Zoekstrategie

Er werd gebruikgemaakt van het onderzoeksregister van de Cochrane Musculoskeletal Group (januari 2003), het Cochrane Central Register of Controlled Trials in de Cochrane Library (2005, issue 4), Medline (1966-februari 2003), Embase (1988-2003, week 19), de Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL; 1982-april 2003), The National Research Register (2003, issue…