Stentplaatsing bij een symptomatische stenose van de A. carotis interna voorlopig niet te verkiezen boven endarteriëctomie

Opinie
H.B. van der Worp
L.J. Kappelle
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:2582-5
Abstract

Voor patiënten met een ernstige symptomatische stenose van de A. carotis interna is een carotisendarteriëctomie een bewezen effectieve methode waarmee de kans op een nieuw herseninfarct kan worden verkleind.1-3 Een recent alternatief voor deze ingreep is de percutane transluminale angioplastiek waarbij men een stent plaatst. Deze methode heeft een aantal voordelen ten opzichte van carotisendarteriëctomie. Zo kan stentplaatsing onder lokale anesthesie plaatsvinden en wordt een halsdissectie met kans op hersenzenuwbeschadiging vermeden; ook distale stenosen in het vat kunnen worden behandeld.4 Vanwege deze voordelen wordt stentplaatsing steeds meer als alternatief voor een carotisendarteriëctomie aangeboden. Ook patiënten stellen vaak de vraag of de gevonden vernauwing in één van de halsslagaderen niet ‘gewoon gedotterd’ kan worden. Het is echter nog niet bekend of stentplaatsing op de korte termijn tenminste even veilig is als endarteriëctomie en of zij op de lange termijn tenminste even goed beschermt tegen het optreden van een herseninfarct…

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Rudolf Magnus Instituut voor Neurowetenschappen, G03.228, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht.

Hr.dr.H.B.van der Worp en hr.prof.dr.L.J.Kappelle, neurologen.

Contact hr.dr.H.B.van der Worp (h.b.vanderworp@umcutrecht.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties