Specifieke zwangerschapsdermatosen

- Dermatoses related to pregnancy or the postpartum period are known as the specific dermatoses of pregnancy.

- These dermatoses include (a) pemphigoid gestationis (synonym: herpes gestationis), (b) polymorphic eruption of pregnancy (synonym: pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy; PUPPP), (c) prurigo of pregnancy and (d) pruritic folliculitis of pregnancy.

- Of these disorders, only pemphigoid gestationis has a known cause: an allogeneic immune reaction of the mother to the placental basal membrane.

- Itching or an itchy skin eruption is often the main symptom of a dermatosis of pregnancy.

- During the diagnostic process, the possibility of a pre-existing or de novo skin disorder unrelated to the pregnancy should be considered.

- Correct diagnosis is important for the choice of treatment and for the prognosis of mother and child, because some dermatoses of pregnancy, such as pemphigoid gestationis, constitute a health risk.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1549-56

Samenvatting

- Bij dermatosen die samenhangen met de zwangerschap of het puerperium spreekt men van zogenaamde specifieke zwangerschapsdermatosen.

- Tot deze dermatosen behoren (a) pemphigoid gestationis (synoniem: herpes gestationis), (b) ‘polymorphic eruption of pregnancy’ (synoniem: ‘pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy’; PUPPP), (c) prurigo gestationis (‘prurigo of pregnancy’) en (d) pruritische zwangerschapsfolliculitis (‘pruritic folliculitis of pregnancy’).

- Alleen van pemphigoid gestationis is de oorzaak bekend: een allogene immuunreactie van de zwangere tegen de placentaire basaalmembraan.

- Jeuk of jeukende huidafwijkingen zijn vaak de voornaamste klachten bij een zwangerschapsdermatose.

- In het diagnostisch proces moet de mogelijkheid van een niet met de zwangerschap samenhangende, al of niet pre-existente dermatose overwogen worden.

- Het stellen van de juiste diagnose is belangrijk voor de therapiekeuze, maar ook voor de prognose voor de moeder en het kind, want sommige zwangerschapsdermatosen, waaronder pemphigoid gestationis, brengen gezondheidsrisico’s met zich mee.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1549-56