Samenvatting van de standaard 'Atriumfibrilleren' van het Nederlands Huisartsen Genootschap

- The practice guideline ‘Atrial fibrillation’ from the Dutch College of General Practitioners provides the general practitioner with guidelines for the diagnosis and management of patients with atrial fibrillation.

- Atrial fibrillation can be detected by observation of the cardiac rhythm during every measurement of the blood pressure. The diagnosis ‘atrial fibrillation’ must be made on the basis of an ECG.

- Atrial fibrillation must not be looked upon as an isolated phenomenon: possible comorbidity (cerebral infarction (‘transient ischaemic attack’; TIA), hypertension, diabetes mellitus, heart failure, coronary heart disease, hyperthyroidism) should be taken into consideration in the evaluation. Particular attention should be given to determining whether heart failure is also present.

- An important goal of treatment is the prevention of thrombo-embolic complications.

- Cardioversion is not generally recommended. The symptoms may be an indication that an attempt should be made to restore sinus rhythm. This constitutes one of the indications for referral for specialised treatment.

Samenvatting

- De NHG-standaard ‘Atriumfibrilleren’ geeft de huisarts richtlijnen voor de diagnostiek van en het beleid bij patiënten met atriumfibrilleren.

- Door tijdens elke bloeddrukmeting te letten op het hartritme kan atriumfibrilleren worden gesignaleerd. De diagnose ‘atriumfibrilleren’ moet worden gesteld op basis van een ECG.

- Atriumfibrilleren moet niet als een geïsoleerde aandoening beschouwd worden: bij de beoordeling moet eventuele comorbiditeit betrokken worden (herseninfarct of ‘transient ischaemic attack’ (TIA), hypertensie, diabetes mellitus, hartfalen, coronairlijden, hyperthyreoïdie). Vooral de beoordeling of tevens hartfalen aanwezig is, verdient extra aandacht.

- Preventie van trombo-embolische complicaties is een belangrijk behandeldoel.

- Cardioversie wordt in het algemeen niet aanbevolen. Klachten kunnen een indicatie vormen om herstel van het sinusritme na te streven. Dit vormt een van de verwijsindicaties voor behandeling.