Richtlijn schildkliercarcinoom inclusief diagnostiek van de nodus

Klinische praktijk
Thera P. Links
L.J.M. (Loek) de Heide
Marcel Janssen
Francien H. van Nederveen
Aad van der Lugt
Menno R. Vriens
Johannes W.A. Smit
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2015;159:A9413
Abstract

Samenvatting

  • Schildkliercarcinoom is zeldzaam. Schildkliernodi daarentegen worden frequent gediagnosticeerd door toenemend gebruik van beeldvormende diagnostiek.
  • Bij cytologisch onderzoek van kleine noduli die bij toeval worden gevonden, wordt regelmatig een micropapillair carcinoom gevonden dat waarschijnlijk klinisch niet relevant is.
  • In de nieuwe richtlijn ‘Schildkliercarcinoom’ wordt geadviseerd alleen op indicatie een cytologisch onderzoek te doen van deze bij toeval gevonden, niet-palpabele schildkliernodi.
  • De standaardbehandeling van patiënten met papillair of folliculair schildkliercarcinoom bestaat uit thyreoïdectomie met op indicatie lymfeklierdissectie, ablatietherapie met radioactief jodium en TSH-suppressie. De uitgebreidheid van deze behandelingen wordt bepaald op basis van bekende prognostische factoren en het resultaat van de initiële behandeling.
  • Voor patiënten met gemetastaseerde progressieve ziekte is doelgerichte (‘targeted’) systeemtherapie beschikbaar.
  • Om de kwaliteit van leven te optimaliseren is er meer aandacht voor de gevolgen van de behandeling op de korte en lange termijn.
Auteursinformatie

*Namens alle leden van de werkgroep richtlijn Schildkliercarcinoom.

Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Interne Geneeskunde, Groningen.

Prof.dr. T.P. Links, internist-endocrinoloog.

Medisch Centrum Leeuwarden, afd. Interne Geneeskunde, Leeuwarden.

Drs. L.J.M. de Heide, internist-endocrinoloog.

Radboudumc, Nijmegen.

Afd. Nucleaire Geneeskunde: dr. M. Janssen, nucleair geneeskundige.

Afd. Interne Geneeskunde: prof.dr. J.W.A. Smit, internist-endocrinoloog.

Laboratorium voor Pathologie, Dordrecht.

Dr. F.H. van Nederveen, patholoog.

Erasmus MC, afd. Radiologie, Rotterdam.

Prof.dr. A. van der Lugt, radioloog.

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Heelkunde, Utrecht.

Prof.dr. M.R. Vriens, chirurg.

Contact prof.dr. T.P. Links (t.p.links@umcg.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Thera P. Links ICMJE-formulier
L.J.M. (Loek) de Heide ICMJE-formulier
Marcel Janssen ICMJE-formulier
Francien H. van Nederveen ICMJE-formulier
Aad van der Lugt ICMJE-formulier
Menno R. Vriens ICMJE-formulier
Johannes W.A. Smit ICMJE-formulier
Niet altijd prikken in een schildkliernodus
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties