Samenvatting
Doel
Schatten van het aantal patiënten met tuberculose (tbc) in 2030 ten behoeve van de organisatie van de toekomstige tbc-bestrijding.
Opzet
Statistische modellering voor 5-jaarsperioden tot en met 2030.
Methode
Het aantal Nederlandse patiënten die door een Nederlandse bron zouden zijn geïnfecteerd, werd geschat met behulp van een overlevingsmodel. Het aantal niet-Nederlandse patiënten werd geschat door de proportie kweekpositieve tbc-patiënten onder de eerstegeneratie-immigranten in 2005 te projecteren op de voorspelde populatie van het aantal niet-Nederlandse inwoners. Bij de schatting van het aantal niet-Nederlandse patiënten die zouden zijn geïnfecteerd door een niet-Nederlandse bron werd uitgegaan van de aanname dat elke niet-Nederlandse tbc-patiënt één infectie in de Nederlandse bevolking veroorzaakt.
Resultaten
Het aantal tbc-patiënten kon naar schatting dalen tot 877 in 2010. Na het jaar 2010 werd slechts een geringe afname verwacht van het aantal tbc-patiënten doordat het aantal niet-Nederlandse patiënten toenam als gevolg van een verwachte toegenomen instroom van immigranten. Deze toename deed de afname van Nederlandse tbc-patiënten teniet. In 2030 zou naar schatting 85 van de tbc-patiënten niet-Nederlands zijn. In de 4 grootste gemeenten was dat 89, terwijl het percentage voor de rest van Nederland 76 bedroeg.
Conclusie
De daling van de tbc-incidentie zoals deze sinds vele jaren wordt gezien, leek naar schatting tot stilstand te komen na 2010 door een toename van het aantal tbc-patiënten van niet-Nederlandse herkomst. De onzekerheid omtrent deze schatting was echter groot. De tbc-bestrijding zal daarom flexibel georganiseerd moeten worden om aan te kunnen sluiten bij veranderende epidemiologische situaties.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:616-21
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties