Neuro-otologische complicaties van middenoorontstekingen; het belang van vroegtijdige herkenning

Determination of characteristic signs for the early diagnosis of neuro-otological complications of otitis media.

Design

Retrospective.

Setting

University Hospital Groningen, the Netherlands.

Method

The medical histories of 11 patients with neuro-otological complications of otitis media were analysed. The time interval between the first manifestation of symptoms related to the complication and the start of correct therapy was established.

Results

In 10 of the 11 patients persistent fever and (or) headache were manifest as early symptoms. More severe morbidity was correlated with an increased time interval between the early symptoms and the start of treatment. Doctor's delay was regarded as the most significant delaying factor.

Conclusion

Early diagnosis of neuro-otological complications of otitis media based on the early symptoms persistent fever and headache can reduce morbidity and mortality.

Samenvatting

Doel

Vaststellen van kenmerken voor de vroegtijdige diagnostiek van neuro-otologische complicaties van middenoorontstekingen.

Opzet

Retrospectief.

Plaats

Academisch Ziekenhuis Groningen.

Methode

De ziektegeschiedenis van 11 patiënten met neuro-otologische complicaties van middenoorontstekingen uit de periode 1992-1995 werd geanalyseerd, alsmede per patiënt het tijdsinterval tussen de eerste melding van de met de complicatie samenhangende symptomen en het begin van doelgerichte behandeling.

Resultaten

Bij 10 van de 11 patiënten behoorden persisterende koorts en (of) hoofdpijn tot de vroege symptomen van een complicatie. Ernstige restverschijnselen werden voornamelijk waargenomen bij een relatief groot tijdsinterval tussen de eerste symptomen en het tijdstip van diagnose en therapie. Het laat stellen van de correcte diagnose kon als de belangrijkste vertragende factor worden beschouwd.

Conclusie

Vroegtijdige herkenning van neuro-otologische complicaties van middenoorontstekingen op basis van de vroege symptomen persisterende koorts en hoofdpijnklachten kan leiden tot vermindering van morbiditeit en sterfte.