Interne en externe hemorroïden

Klinische praktijk
Abstract
Jaap-Peter Schuurman
Peter M.N.Y.H. Go
Leestijd
11 minuten
Citeren

Toets voor nascholing (verlopen)

Aan dit artikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.

Bekijk de toets

Artikel

Dames en Heren,

In 1963 schreef Lockhart-Mummery: ‘…nearly every lesion around the anus is liable to be called “piles” by the patient and not infrequently by the referring doctor also.’ [‘…bijna elke afwijking rondom de anus loopt het risico door de patiënt “aambeien” genoemd te worden en niet zelden ook…

Auteursinformatie

St. Antonius Ziekenhuis, afd. Heelkunde, Nieuwegein.

Drs. J.P. Schuurman, arts-assistent chirurgie; dr. P.M.N.Y.H. Go, chirurg.

Contact dr. P.M.N.Y.H. Go (go@antoniusziekenhuis.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 3 mei 2011

Reacties

Met belangstelling heb ik de klinische les over interne en externe hemorroïden gelezen  in het NTvG dd. 10 september j.l. van coll. Schuurman en Go. 

Helaas mis ik in hun differentiële diagnose het anuscarcinoom. Ik beschouw dit m.n. in een klinische les als een belangrijke omissie, daar m.i. elke arts in opleiding op de hoogte moet zijn van deze "instinker", als het gaat om de klacht bloedverlies per anum in combinatie met bij onderzoek vastgestelde mogelijke interne dan wel externe hemorroïden. 

Het anuscarcinoom komt natuurlijk veel minder vaak voor dan de wél in de les genoemde poliepen en coloncarcinoom, maar wordt door artsen nogal eens gemist. Bloedverlies per anum kan pas aan hemorroïden worden toegeschreven als niet alleen poliepen en coloncarcinoom zijn uitgesloten (door coloscopie),  maar ook een anuscarcinoom. Dit laatste door adequaat onderzoek, d.w.z. rectaal toucher én endoscopie van het anale kanaal (proctoscopie en coloscopie met retroflexie van de scoop in het rectum).

P.L. Tjepkema, internist n.p.

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?

Abonneer vandaag nog!

Online toegang tot alle artikelen
Gepersonaliseerde alerts voor artikelen en dossiers
Artikelen voor opleiding en nascholing mét geaccrediteerde toetsen
Onbeperkt luisteren naar de NTVG-podcast
Antwoorden op al je vragen via de AI-toepassing 'Ask NTVG'
Inclusief gebruik van de NTVG-app

Neem het digitaal ntvg abonnement

€ 15,93 per maand!

Ik wil digitaal
NTVG nummer 8 2026
NTVG nummer 9 2026
NTVG nummer 10 2026