Immuuntrombocytopenie toegeschreven aan norfloxacine

Bij een 65-jarige vrouw trad een hemorragische diathese op als gevolg van een ernstige trombocytopenie (trombocytenaantal: 1 x 10⁹l, binnen een week na een 10-daagse kuur met norfloxacine (400 mg 2 dd), voorgeschreven wegens cystitis. Omdat een actieve megakaryopoëse in het beenmerg kon worden aangetoond en andere oorzaken van trombocytopenie konden worden uitgesloten, werd de diagnose ‘door norfloxacine geïnduceerde immuuntrombocytopenie’ gesteld. Er werden geen norfloxacine-afhankelijke antilichamen tegen trombocyten aangetoond. Behandeling met prednison in een dosering van 1,5 mgkg per dag leidde binnen 5 dagen tot herstel van het trombocytenaantal.