Immunologie in de medische praktijk. XIII. Immuunziekten van het oog

The eye has a special relationship with the immune system; normally, there appears to be intraocular suppression of inflammatory responses.

Studies of the immunological principles of intraocular inflammation (uveitis) are mostly done in animal models.

Although very complicated, uveitis appears in any case to be T-cell mediated.

Uveitis is classified according to anatomical location as anterior, intermediate, posterior and pan-uveitis.

Other immunological disorders are the siccasyndrome, keratitis and scleritis. All these disorders may or may not be associated with systemic autoimmune diseases.

The chronic and recurring characteristics make uveitis a serious threat to vision. A rapid diagnosis and adequate treatment are therefore very important.

Samenvatting

Het oog heeft een bijzondere relatie met het immuunsysteem: normaal is er actieve intraoculaire suppressie van afweerreacties.

Onderzoek naar immunologische achtergronden van intraoculaire ontstekingen (uveïtis) wordt vooral verricht in dierexperimentele modellen.

Hoewel het ontstaan van uveïtis erg gecompliceerd is, lijkt dit in elk geval T-celgemedieerd.

Uveïtis wordt op basis van anatomische lokalisatie ingedeeld in anterieure, intermediaire, posterieure en pan-uveïtis.

Andere immunologische stoornissen zijn het siccasyndroom, keratitis en scleritis. Deze aandoeningen kunnen al dan niet samengaan met systemische auto-immune afwijkingen.

Door het chronisch recidiverende karakter van immunologische afwijkingen in het oog kunnen deze een ernstige bedreiging van de visus vormen. Een tijdige diagnose en adequate behandeling zijn daarom van groot belang.