‘Ik wil geen leesbril, wat nu?’

Presbyopia is farsightedness of old-age. Due to lenticular stiffness, decreased accommodative range, and decreased ciliary muscle function, the ability to see up close diminishes with age. Clinically this means people will need reading glasses.
Cataract surgery is the most performed and successful surgery to improve patients’ visual acuity. Currently there are many possibilities of solving presbyopia during cataract surgery. This can be achieved by using premium implant lenses, which are lenses that have more than one focus, enabling freedom from spectacles postoperatively. These premium lenses allow vision at the near, intermediate and distance foci, decreasing dependence on optical aids.
In this article we will explain the options, and patients’ suitability for these solutions and will briefly outline the ins and outs of presbyopia correcting surgery.

Conflict of interest and financial support: potential conflicts of interest have been reported for this article. ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Samenvatting

Door veroudering functioneert de accommodatiespier minder goed en wordt de ooglens stijver, waardoor ze minder goed van vorm kan veranderen. Dit leidt tot presbyopie, een vermindering van het vermogen om nabij scherp te zien.
Mensen met presbyopie hebben een leesbril nodig. Tegenwoordig zijn er ook andere mogelijkheden om presbyopie op te lossen, variërend van laseren tot het vervangen van de ooglens door een kunstlens.
De meest gangbare kunstlens is een monofocale lens, die wordt geïmplanteerd bij patiënten met cataract. Deze levert een goede kwaliteit van zicht op één afstand (veraf of nabij), maar corrigeert de presbyopie niet.
Er zijn lenzen met meerdere brandpunten of opgerekte brandpunten (‘premium lenzen’), die patiënten minder afhankelijk maken van een leesbril na een staaroperatie. Premium lenzen kunnen ook worden geïmplanteerd bij mensen met een heldere kristallijne ooglens. Deze vorm van refractiechirurgie behoort niet tot de verzekerde zorg.

Artikelinformatie

Aanvaard op

21 augustus 2023

19 oktober 2023

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2023;167:D7539

Vakgebied

Auteursinformatie

Amsterdam UMC, locatie AMC, afd. Oogheelkunde, Amsterdam: drs. D. Vuijk, oogarts in opleiding; dr. I. van der Meulen, oogarts; dr. R. Lapid-Gortzak, cornea-, cataract- en refractiechirurge (tevens: Retina Total Eye Care, Driebergen).

Contact Ruth Lapid-Gortzak (r.lapid@amsterdamumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: er zijn mogelijke belangen gemeld bij dit artikel. ICMJE-formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn online beschikbaar bij dit artikel.