Hoe nadelig was het effect van de covid-19-pandemie op de traumazorg?

The COVID-19 pandemic changed daily practice in a number of ways. In a recent article it was shown that mortality in multitrauma patients with mild to moderate head injury, was higher compared to pre-COVID-19 mortality. The authors describe possible mechanisms for this higher mortality, for instance scarcity of IC beds and changes in Intensive care unit admissions. However, the study only showed mortality data, not the complete range of possible outcomes. In multitrauma patients, mere survival is not necessarily a good outcome. It would be very interesting to know whether the increased mortality is a accompanied by a lower proportion of patients who need daily care. If that is the case, then the conclusion of the authors that the COVID-19 pandemic leads to worse outcomes needs to be nuanced.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Elders in het NTvG laten onderzoekers zien wat de gevolgen van de covid-19-pandemie waren voor ernstig gewonde patiënten in Nederland. Zij suggereren dat deze patiënten tijdens de pandemie niet altijd de IC-zorg hebben ontvangen die geïndiceerd was. Hoe terecht is die conclusie?

De covid-19-pandemie heeft een aantal veranderingen in de zorg teweeggebracht. Binnen en buiten de spreekkamer heeft een versnelde introductie van digitale hulpmiddelen plaatsgevonden, is hoognodige zorg af- en opgeschaald en bemerkten we de problemen rond het kraptemodel op de Intensive Care (IC). Alhoewel de covid-19-pandemie ons werken op dagelijkse basis op velerlei wijzen heeft veranderd, is dat zeker niet in alle gevallen negatief geweest.

Afname in IC-opnames, toename in mortaliteit

Door diverse ontwikkelingen heeft Nederland een relatief laag aantal IC-bedden. Dat aantal bedroeg in 2020 rond de 7 per 100.000 inwoners; een van de laagste van Europa, hoewel Zweden, Finland en het Verenigd Koninkrijk er nog minder hebben.1 Het kraptemodel functioneert goed zolang er geen stormloop is op de zorg, maar in 2018 werd door de griepgolf van dat jaar al stevig aan dit model gerammeld. Het is eenvoudig om achteraf alleen op de nadelen van het kraptemodel te…