Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
kwantitatieve analyse van de variatie bij inspecteurs van de Inspectie voor de Gezondheidszorg

Het ene oordeel is het andere niet

Onderzoek
Saskia M. Tuijn
Frans J.G. Janssens
Huub van den Bergh
Paul B.M. Robben
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B63
Abstract
Abstract
Sluiten
One evaluation is not the same as another. Quantitative analysis of interobserver reliability of inspectors from the Dutch Healthcare Inspectorate

Objective

To evaluate the interobserver reliability of inspectors from the Dutch Healthcare Inspectorate in the system for phased supervision of nursing homes and to study the association between the type of evaluation and the presence or absence of argumentation accompanying these evaluations.

Design

Descriptive, quantitative, retrospective.

Method

A total of 4914 evaluations with accompanying argumentation by 26 inspectors from the Dutch Healthcare Inspectorate were collected from 182 supervision reports and analyzed. These evaluations were made in 2005 and 2006 on 25 criteria specified for reliable care in nursing homes. To compare inspectors and their evaluations of different types of nursing homes, data were statistically corrected for institutional features using analysis of covariance.

Results

There were statistically significant differences in evaluation between the inspectors. After a correction for institutional features these differences remain significant for 14 of 25 criteria. The presence of argumentation for an evaluation appeared to depend on the inspector as well as on the evaluation given.

Conclusion

Interobserver disagreement plays a role in the second phase of phased supervision of nursing homes. The results of this research will be used for further fine-tuning of the system of supervision by the Dutch Healthcare Inspectorate.

Samenvatting

Doel

Onderzoek naar de variatie in oordelen tussen inspecteurs van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in het systeem van gefaseerd toezicht op de verpleeghuiszorg en naar de relatie tussen het type oordeel en de aan- of afwezigheid van onderbouwing daarbij.

Opzet

Descriptief, kwantitatief, retrospectief.

Methode

In totaal werden 4914 oordelen met bijbehorende onderbouwingen van 26 inspecteurs uit 182 toezichtrapporten geanalyseerd. De oordelen waren in 2005 en 2006 gegeven op 25 criteria voor verantwoorde zorg in verpleeghuizen. Om de inspecteurs en hun oordelen over verschillende instellingen te kunnen vergelijken, werd met covariantieanalyse statistisch gecorrigeerd voor instellingskenmerken.

Resultaten

Er waren statistisch significante verschillen in beoordeling tussen de inspecteurs. Na correctie voor instellingskenmerken bleven voor 14 van de 25 criteria significante verschillen bestaan. Tevens bleek de aanwezigheid van een onderbouwing bij een oordeel zowel afhankelijk te zijn van de inspecteur als van het gegeven oordeel.

Conclusie

Beoordelaarsverschillen tussen inspecteurs spelen een rol in de tweede fase van het gefaseerd toezicht op de verpleeghuizen. De IGZ zal resultaten van dit onderzoek gebruiken om haar toezicht verder te ontwikkelen.

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 8 2009

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2009;153:B63
Vakgebied
Ouderen
Zorgorganisatie
Auteursinformatie

Inspectie voor de Gezondheidszorg, Kenniscentrum, Utrecht.

Drs. S.M. Tuijn, communicatiekundige; dr. P.B.M. Robben, arts.

Universiteit Twente, faculteit Gedragswetenschappen, afd. Onderwijsmanagement en -organisatie, Enschede.

Prof.dr. F.J.G. Janssens, onderwijskundige.

Universiteit Utrecht, faculteit Geesteswetenschappen, afd. Taalbeheersing, Utrecht.

Contact drs. S.M. Tuijn (s.tuijn@igz.nl)

Verantwoording

Drs. J.A.H. van Veen, hoofdinspecteur Verpleging en Chronische Zorg (IGZ), en dr. C.A.J. Ketelaars, coördinerend inspecteur Ketenzorg (IGZ) gaven commentaar op het artikel.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 19 november 2008

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties