Glutamine als spil van de eiwitbenutting

- Glutamine has a number of unique properties which suggest that this amino acid plays an important role in health and disease.

- Glutamine is considered a conditionally essential amino acid, because during periods of severe metabolic stress the body's requirements of glutamine may exceed the individual's ability to produce sufficient amounts of the amino acid.

- Studies with glutamine-enriched nutrition show beneficial effects on nitrogen balance, muscle protein metabolism, gastrointestinal mucosa, and immune status.

- In certain patient categories addition of glutamine reduces the number of infectious complications, improves long-term survival, and shortens hospital stay, e.g. bone marrow transplantation patients, neonates with severely subnormal weight, patients with multiple organ failure, multitrauma patients.

- More studies are needed to document the dose-response and to identify the patients that are likely to benefit from glutamine supplementation.

Samenvatting

- Glutamine heeft een aantal specifieke eigenschappen die suggereren dat dit aminozuur een belangrijke rol speelt tijdens ziekte en gezondheid.

- Glutamine wordt beschouwd als een conditioneel essentieel aminozuur, omdat tijdens perioden van ernstige metabole stress de behoefte aan glutamine de endogene productiecapaciteit kan overschrijden.

- Onderzoeken met glutamineverrijkte voeding laten gunstige effecten zien wat betreft stikstofbalans, spiereiwitmetabolisme, darmmucosa en immuunstatus.

- Suppletie met glutamine leidt tot een reductie van het aantal infectieuze complicaties, een hogere langetermijnoverleving en een korter verblijf in het ziekenhuis bij bepaalde categorieën patiënten, onder anderen beenmergtransplantatiepatiënten, neonati met zeer laag geboortegewicht, patiënten met multipel orgaanfalen en multitraumapatiënten.

- Op dit moment is er nog onvoldoende informatie over de dosis-responsrelatie en zijn er nog geen criteria om patiënten te identificeren die baat zullen hebben bij glutaminesuppletie.