Fysostigmine als acute behandeling van een patiënt met het centraal anticholinerg syndroom na gebruik van cocaïne versneden met atropine

Klinische praktijk
W.P. Ridder
M. Klimek
J. Rupreht
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:1701-3
Abstract

Samenvatting

Een 34-jarige man werd comateus opgenomen na een nacht lang cocaïne- en alcoholgebruik, waarop hij thuis viel en convulsies kreeg. Er was een fractuur van de neus, hyperpyrexie, tachycardie en hypertensie. Droge mond en mydriasis deden denken aan een vergiftiging met een anticholinerge stof. Fysostigmine 3 mg werd langzaam intraveneus toegediend, waarop de patiënt neurologisch volledig herstelde en de lichaamstemperatuur normaliseerde. Er bleek geen hersenletsel te zijn. Cocaïne en atropine werden in de urine aangetoond. In verschillende Europese landen hebben meerdere gebruikers van cocaïne een centraal anticholinerg syndroom gekregen door gebruik van cocaïne versneden met atropine. Bij aanwijzingen voor een dergelijke intoxicatie is fysostigmine het antidotum van eerste keus.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1701-3

Auteursinformatie

Erasmus MC, afd. Anesthesiologie, Dr.Molewaterplein 40, 3015 GD Rotterdam.

Hr.W.P.Ridder, assistent-geneeskundige; hr.M.Klimek en hr.dr.J.Rupreht, anesthesiologen.

Contact hr.W.P.Ridder (wpridder@hotmail.com)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties