Is er iets bekend over een verband tussen hemorroïdenbehandeling en aandoeningen die een embolische oorzaak kunnen hebben?

VRAAG 9. Bij een overigens gezonde 72-jarige man werd in 1995 een behandeling ingesteld wegens hemorroïden, bestaande uit het afklemmen met een elastiekje, in 3 sessies, op 16 november, 21 november en 12 december. De behandeling werd als geslaagd ervaren. Op 17 december kreeg patiënt in rust plotseling substernale pijn, die als angina pectoris werd opgevat. De duur was circa een half uur, waarna herstel volgde. Bij angiografie werden behalve een vernauwing van 50 van de rechter coronairarterie geen afwijkingen gevonden. Als oorzaak van de klachten werd gedacht aan de mogelijkheid van een kleine trombusembolie. Als therapie werd acetylsalicylzuur 80 mg dagelijks, voor onbepaalde tijd gegeven, dus tot op de huidige dag.

Wegens nieuwe klachten over hemorroïden werd dit jaar eenzelfde behandeling ingesteld, in 2 sessies: op 15 april en 13 mei. Op 15 mei ontstond spontaan 's middags een acute, zeer pijnlijke zwelling van de rechter enkel, die na…