Een zuigeling met een molaar

Casus

Een 6-maanden oud meisje, reeds bekend wegens cutane manifestaties van langerhans-celhistiocytose (LCH), werd door de behandelend kinderarts verwezen. Zij had sinds 6 weken een witte afwijking rechtsboven op de processus alveolaris. Bij onderzoek zagen we een alerte, roze zuigeling met op de romp en de behaarde hoofdhuid huidafwijkingen die passen bij LCH. Deze werden in overleg met de dermatoloog, behandeld middels lokale therapie. Intraoraal zagen we een prematuur geërupteerde, hypermobiele, met plaque bedekte melkmolaar. De omringende mucosa was granulomateus en bloedde snel bij aanraken (figuur a). We besloten tot extractie en het nemen van een biopt van de omliggende…