Een vrouw met een sclerotische plaque en een bulla

Casus

Een 63-jarige vrouw bezocht de polikliniek Dermatologie vanwege een sinds half jaar bestaande afwijking onder haar linker borst. De huisarts had haar eerder behandeld met miconazol 1% in hydrocortisoncrème zonder effect. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij onder de linker mamma een handpalmgrote, erythemateuze en geïndureerde plaque met centraal een bulla (figuur a). Onder de rechter mamma en op de linker mamma was enig erytheem te zien. We namen een biopt van de afwijking. Histologisch onderzoek van dit biopt bevestigde de klinische diagnose ‘bulleuze morfea’ (figuur b). We behandelden patiënte met mometasonzalf 0,1% 1 dd 4 dagen per week gedurende…