Een vrouw met een streepvormige huidafwijking

Casus

Een 43-jarige vrouw werd op onze polikliniek Dermatologie gezien in verband met sinds 5 maanden bestaande, jeukende huidafwijkingen op de linkerflank. We zagen bruinrode, deels confluerende papels en maculae verlopend volgens de lijnen van Blaschko (dat is de route waarlangs epitheelcellen in het embryo migreren). Differentiaaldiagnostisch dachten we aan lichen striatus, lineaire lichen planus of een lineaire uitingsvorm van de ziekte van Darier (mosaïcisme). We namen een huidbiopt af voor histopathologisch onderzoek. Hierbij werden in de papillaire dermis verspreid lichenoïde ontstekingsinfiltraten gezien en dieper in de dermis een peri-eccrien lymfocytair ontstekingsinfiltraat. Op grond van het klinische beeld en de…