Een snelgroeiende huidtumor tijdens immuuntherapie

Diagnose in beeld
26-03-2020
Yorick Sandberg, Reinier Sprenger en Michael A. den Bakker

Casus

Een 62-jarige patiënte kwam op de polikliniek Hematologie met een in grootte toenemende zwelling op de rug die 2 weken eerder was ontstaan. Vanwege een symptomatisch multipel myeloom in de voorgeschiedenis kreeg zij reeds tweedelijns immuuntherapie in de vorm van daratumumab, bortezomib en dexamethason.

Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een solitaire, vast-elastische, rozerode zwelling op de rug (figuur a). Hiervan werd een huidbiopt genomen. Het laboratoriumonderzoek liet een stijging zien van de concentratie vrije lichte ketens (FLC) van het λ-type (500 mg/l; κ/λ-ratio:0,01; referentiewaarden: FLC λ-type: 5,7-26,3 mg/l; κ/λ-ratio: 0,26-1,65), wat duidt op progressie van de ziekte. Daarom verrichtten we ook een ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing