Ectopische zwangerschap in litteken van keizersnede

Klinische praktijk
Angelique M.M. Kleijweg
Angelique L. Veenstra-van Nieuwenhoven
J.M. (Marco) Sikkema
Johan R. Halbesma
Akeel H.H. Alhafidh
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D3355
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Een zeldzame, maar potentieel levensgevaarlijke complicatie van een keizersnede is een zogenoemde ‘caesarean scar pregnancy’ (CSP). Dit betreft een ectopische zwangerschap, waarbij de innesteling plaatsvindt in een holtevorming (‘niche’) in het litteken van de keizersnede.

Casus

Wij beschrijven de casus van een 29-jarige zwangere (G5P3) die bij een amenorroeduur van 6 weken door de verloskundige naar ons werd verwezen, omdat bij echografie een leeg cavum uteri was gezien. Zij had tweemaal een sectio caesarea ondergaan. Bij transvaginale echografie zagen wij in het litteken van de keizersnede een kleine vruchtzak, zonder duidelijke hartactie.

Conclusie

Omdat er geen algemene richtlijn is voor de behandeling van een CSP, moet per patiënt gekeken worden naar de beste behandeling. Wel is er een duidelijke voorkeur om de zwangerschap zo snel mogelijk af te breken.

Auteursinformatie

Ziekenhuisgroep Twente, locatie Almelo en Hengelo, afd. Gynaecologie: A.M.M. Kleijweg, coassistent gynaecologie; dr. A.L. Veenstra-van Nieuwenhoven, dr. J.M. Sikkema, drs. J.R. Halbesma en drs. A.H.H. Alhafidh, gynaecologen.

Contact A. Kleijweg (angelique-kleijweg@hotmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Angelique M.M. Kleijweg ICMJE-formulier
Angelique L. Veenstra-van Nieuwenhoven ICMJE-formulier
J.M. (Marco) Sikkema ICMJE-formulier
Johan R. Halbesma ICMJE-formulier
Akeel H.H. Alhafidh ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties