Rectificatie
De titel van dit nieuwsbericht [E-sigaret helpt zwangere vrouw stoppen] was ten onrechte zonder aanhalingstekens geplaatst. Ook was hij te stellig geformuleerd. De juiste titel luidt: ‘E-sigaret kan zwangere vrouw helpen stoppen’. Lees ook Wanda de Kanters inhoudelijke kritiek op deze titel.
Zwangere vrouwen die willen stoppen met roken, kunnen waarschijnlijk net zo goed e-sigaretten als nicotinepleisters gebruiken om de stoppoging te ondersteunen. Dit blijkt uit een recente RCT (Nature Medicine 2022;28:958-64).
De onderzoekers benaderden zwangere vrouwen die wilden stoppen met roken. De vrouwen waren 12-24 weken zwanger. Ze kregen ofwel een e-sigaret, ofwel nicotinepleisters gedurende maximaal 8 weken. Alle deelnemers werden tevens zesmaal gebeld voor steunende gesprekken. De primaire uitkomstmaat was de mate waarin de deelnemers gestopt waren vanaf 2 weken na hun stopdatum tot aan het einde van de zwangerschap. De deelnemers moesten hiertoe zelf vertellen of ze…
Misleidende kop in het NTVG
De e-sigaret is waarschijnlijk niet geschikt om te stoppen met roken voor vrouwen die zwanger zijn. Er zijn veiliger opties.
De kop in het NTVG luidde: 'E- sigaret helpt zwangere vrouw om te stoppen met roken.' In de aangehaalde studie met rokende zwangere vrouwen rookte bijna 95% van alle vrouwen tot het eind van de zwangerschap door.
De effectiviteit van beide opties (nicotinepleisters en e-sigaretten) is in deze trial teleurstellend.
Het bewijs van effectiviteit van de elektronische sigaret is met deze studie zeer beperkt en langetermijnveiligheid (ook voor de moeder zelf) is niet goed bekend. Het is te vroeg om deze interventie aan te raden
Motiverende gespreksvoering, cognitieve gedragstherapie en financiële beloningen zijn wel aangetoond effectief. Het is wellicht verstandiger om deze incentives in nieuwe studies te analyseren.
https://www.bmj.com/content/375/bmj.n2889
Conclusie
Zwangere vrouwen kunnen stoppen met roken met goede wetenschappelijk bewezen methoden zoals cognitieve gedragstherapie. Er is vooralsnog geen plaats voor e- sigaretten bij zwangere rokende vrouwen. Niet in de laatste plaats omdat de veiligheid voor het ongeboren kind en voor de moeder nog ongewis is.
Esther Croes, Trimbos, arts epidemioloog, Leon van den Toorn, longarts, Jasper Been, neonatoloog, Wanda de Kanter, longarts