Diagnose in beeld (347). Een man met een zwelling onder zijn tong

Casus

Een 23-jarige man meldde zich met een pijnloze, progressief toenemende zwelling onder zijn tong. Door de omvang van de afwijking ging het slikken moeizaam. Bij onderzoek werd een forse, fluctuerende zwelling rechts op de mondbodem gezien, met uitbreiding over de mediaanlijn (figuur). De diagnose luidde ‘ranula’; dat is een verwijding van de afvoergang van de sublinguale speekselklier met ophoping van speeksel. De ranula is een mogelijk gevolg van trauma. De naam verwijst naar de kikkerblaas (Latijn: rana = kikker; ranula = kleine kikker). De ranula zit craniaal van de mondbodemspier, de M. mylohyoideus. Indien de zwelling zich…