Casus
Een 30-jarige man kreeg tijdens een kuur met intensieve chemotherapie (wegens acute myeloïde leukemie) hoge koorts en huidafwijkingen (figuur). Er bleek op dat moment een ernstige granulocytopenie te bestaan (0,7 × 109/l; normaalwaarde > 3,0 × 109/l). Klinisch werd de diagnose ‘ecthyma gangraenosum’ gesteld, een necrotiserende huidafwijking die meestal berust op strooihaarden in de huid bij een Pseudomonas-sepsis (zelden veroorzaken andere Gram-negatieve bacteriën dit kenmerkende huidbeeld). Punctie van een van de afwijkingen liet in het Gram-preparaat fijne Gram-negatieve staafjes zien. Een behandeling gericht tegen Pseudomonas aeruginosa werd ingesteld (een combinatie van ceftazidim…
Artikelinformatie
Aanvaard op
Online verschenen op
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:24
Vakgebied
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG
Reacties