Diagnose in beeld (147). Een man die zweet als hij eet

Casus

Een 73-jarige man werd gezien op het oncologisch follow-upspreekuur. Hij meldde dat als hij at het gebied onder zijn kaakrand ‘rood en nat’ werd. De klachten waren duidelijk progressief en noodzaakten hem inmiddels gedurende de maaltijd het gebied enige malen droog te deppen ter bescherming van zijn kleding. De kno-anamnese was verder blanco; de voorgeschiedenis vermeldde een chirurgisch behandeld T2N0M0-plaveiselcelcarcinoom van de tongrand. Naast een partiële tongresectie werd een electieve supra-omohyoïdale halsklierdissectie uitgevoerd waarbij tevens de glandula submandibularis werd verwijderd. Inmiddels was patiënt ruim 5 jaar tumorvrij. Bij algemeen kno-onderzoek werden geen afwijkingen gezien. Vanwege de aanwijzingen voor het…