De uitkomsten van reanimaties in het ziekenhuis

To make an advanced decision about resuscitation it is important to know what its outcomes are.
In-hospital resuscitation cannot always be compared with out-of-hospital resuscitation; furthermore, outcomes of in-hospital resuscitation vary between hospital wards and patient populations.
Age plays a role in the outcome of a resuscitation procedure. However, older patients who leave hospital alive have a reasonable prognosis as far as survival and neurological function are concerned.
Data on quality of life and self-reliance after resuscitation are scarce or non-existent.
Comorbidities and ADL status also contribute to the outcome of resuscitation, independent of age.
One of the goals of Emergency Intervention Systems is to limit the number of in-hospital resuscitations. Although these systems are probably successful at this point, this cannot be demonstrated in all studies.
Much of our knowledge about in-hospital resuscitation is based solely on American research.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Samenvatting

Bij het anticiperende besluit om wel of niet te reanimeren is het belangrijk om te weten wat de uitkomsten van reanimaties zijn.
Reanimaties in het ziekenhuis zijn daarbij niet zonder meer vergelijkbaar met reanimaties buiten het ziekenhuis. Ook binnen een ziekenhuis variëren de uitkomsten van reanimaties per afdeling en patiëntenpopulatie.
Leeftijd speelt een rol bij de uitkomst van een reanimatieprocedure. Wanneer oudere patiënten echter levend het ziekenhuis verlaten, hebben ook zij een vrij redelijke prognose wat betreft overleving en neurologisch functioneren.
Gegevens over kwaliteit van leven en zelfredzaamheid zijn hierbij schaars tot afwezig.
Comorbiditeit en adl-status bepalen mede de uitkomst van een reanimatieprocedure, onafhankelijk van de leeftijd.
Spoedinterventiesystemen hebben onder andere als doel het aantal reanimaties in ziekenhuizen te beperken. Hoewel deze systemen hier waarschijnlijk in slagen, kan dit niet in alle onderzoeken worden aangetoond.
Veel van onze kennis over reanimaties in het ziekenhuis is gebaseerd op Amerikaans onderzoek.