De 'sproetenbus'; een ongezond verschijnsel of een bezonnen experiment?

– In the summer of 1989 a screening campaign for skin cancer was organized in four seaside resorts of The Netherlands using a mobile examination room. On 4 consecutive Saturdays 3069 individuals were examined. A total of 65 individuals with a suspected lesion were found. Histological reports were obtained on 46 suspected lesions and showed: 6 melanomas (all with a thickness less than 1 mm), 2 squamous cell carcinomas, 23 basal cell carcinomas, 5 dysplastic naevi and 10 benign skin lesions. The positive predictive value of the clinical examination appeared to be 83.

Much publicity was given to the campaign by the (inter)national media. The effects of this publicity were measured by a questionnaire sent to the general practitioners (856) and dermatologists (25) in the region, of whom 44 and 84, respectively, responded. It appeared that during and after the campaign there had been an increase in the number of consultations for skin lesions, and an increase in the diagnoses of malignant lesions.

Samenvatting

In de zomer van 1989 werd in vier Zuidhollandse badplaatsen een experiment op het gebied van huidkankerscreening uitgevoerd. In een mobiele onderzoeksruimte werden op vier opeenvolgende zaterdagen 3069 mensen onderzocht. Bij 65 personen werd een vermoedelijk maligne afwijking gevonden. Van 46 van deze afwijkingen werd een pathologisch-anatomische diagnose verkregen: 6 melanomen (Breslow-dikte < 1 mm), 2 plaveiselcelcarcinomen, 23 basale-celcarcinomen, 5 dysplastische naevi en 10 benigne huidafwijkingen. De voorspellende waarde van het positief uitgevallen klinische onderzoek bleek 83 te zijn

Het experiment kreeg veel aandacht van de media. De invloed hiervan op de bevolking werd gepeild met een enquête onder 856 huisartsen en 25 dermatologen in de regio, van wie respectievelijk 44 en 84 reageerden. Uit de enquête bleek dat tijdens en na het experiment het aantal patiënten dat vragen stelde over ‘verdachte’ huidafwijkingen toegenomen was, en dat de diagnose maligne huidafwijking vaker werd gesteld.