De incidentie van koortsconvulsies bij kinderen van 3-72 maanden oud

To assess the incidence of febrile seizures in children in the Netherlands, and their management by the general practitioner.

Setting

Non-proportionally stratified sample of 103 general practices (161 general practitioners) throughout the Netherlands.

Design

Descriptive.

Method

The Dutch Institute for Research in Primary Health Care (NIVEL) carried out the National Study of Diseases and Interventions in General Practice. From April 1st, 1987 to March 31, 1988 in the 103 practices all patient contacts were recorded during 1 of 4 successive field work periods of 3 months. A febrile seizure was diagnosed when in a child aged 3-72 months both fever and a convulsion occurred in the absence of diagnosed intracranial abnormalities or epilepsy.

Results

Thirty of 23,801 children suffered a first febrile seizure. The overall incidence rate was 4.81,000 person-years. Considerable age and seasonal variation was found. The chance of a child suffering a febrile seizure in the course of the age period of 3-72 months was 2.7. Eight children were referred to hospital.

Conclusion

The incidence rate of first febrile seizure in children was similar to those found in the US, UK and Sweden.

Samenvatting

Doel

Vaststellen van de incidentie van koortsconvulsies bij kinderen in de huisartspraktijk en bestuderen van het beleid van de huisarts bij deze aandoening.

Plaats

Gestratificeerde steekproef van 103 huisartspraktijken (161 huisartsen) verspreid door Nederland.

Opzet

Descriptief.

Methode

Door het Nederlands Instituut voor Onderzoek van de Gezondheidszorg werd in de periode 1 april 1987-31 maart 1988 de ‘Nationale studie van ziekten en verrichtingen in de huisartspraktijk’ uitgevoerd. In 103 praktijken (161 huisartsen) werden gedurende 1 van 4 opeenvolgende veldwerkperioden van 3 maanden alle contacten met patiënten geregistreerd. Van een koortsconvulsie werd gesproken wanneer bij een kind in de leeftijd van 3-72 maanden stuipen bij koorts optraden, zonder dat er een intracraniële aandoening of epilepsie was.

Resultaten

Een eerste koortsconvulsie werd 30 maal gezien, bij 23.801 kinderen. Het incidentiecijfer bedroeg 4,8 per 1000 persoonsjaren, met aanzienlijke variatie naar leeftijd en seizoen. De kans dat een kind in de loop van de leeftijdsperiode 3-72 maanden een koortsconvulsie doormaakt, werd berekend op 2,7. Van de 30 kinderen werden er 8 verwezen voor nadere evaluatie.