Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Continue subcutane infusie in de palliatieve zorg, een ondergewaardeerde methode

Klinische praktijk
R.J. van Marum
E.M. de Vogel
Z. Zylicz
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:2221-4
Abstract
Abstract
Sluiten
Continuous subcutaneous infusion in palliative care, an undervalued method.

- Three patients, 2 men aged 55 and 54 years and a woman aged 86 years, were admitted to hospital for treatment of symptoms resulting from terminal disease (pain, agitation, nausea etc.). In all three patients, continuous subcutaneous infusion (CSI) of medication was successfully used to control the symptoms. Compared with intravenous infusion, the technique of CSI is easy to learn and is associated with fewer complications. Its reliability and ease-of-use make it a technique that can be used not only in a hospital setting, but also in general practice and nursing homes. Medication used in palliative care (e.g. morphine, haloperidol, metoclopramide, levomepromazine, midazolam) can often be administered safely by CSI. In palliative care, where goals should be accomplished with minimal burden to the patient, CSI must be considered the technique of choice in patients who are unable to swallow their medication.

Dames en Heren,

Bij palliatieve zorg wordt gestreefd naar een optimale behandeling van symptomen van niet meer te cureren ziekten, met als doel de patiënten een zo goed mogelijke kwaliteit van leven te bieden. Frequent optredende problemen in deze fase welke medicamenteuze behandeling vergen, zijn pijn, dyspneu, misselijkheid, angst en delirium. De manier waarop het medicament wordt toegediend, wordt onder andere bepaald door het ziektebeloop en de daarmee samenhangende noodzaak van snelle dosisaanpassing. Andere factoren die hierbij een rol spelen, zijn de farmacokinetische eigenschappen van het toe te dienen medicament, de belasting voor de patiënt en de technische mogelijkheden die de verblijfplaats van de patiënt (ziekenhuis, verpleeghuis, thuis) te bieden heeft.

Veelal zal orale toediening van medicijnen de eerste keus zijn. Bij pijnbestrijding heeft soms de transdermale toediening van fentanyl de voorkeur. Omdat het hierbij gaat om een geleidelijke afgifte van een lipofiel medicament is deze methode echter niet geschikt…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 47 2002

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:2221-4
Vakgebied
Huisartsgeneeskunde
Kanker
Ouderen
Auteursinformatie

Albert Schweitzer Ziekenhuis, locatie Dordwijk, afd. Interne Geneeskunde, Dordrecht.

Dr.R.J.van Marum, verpleeghuisarts (thans: Jeroen Bosch Ziekenhuis, locatie Willem-Alexander, afd. Geriatrie, Postbus 90.153, 5200 ME 's-Hertogenbosch); drs.E.M.de Vogel, ziekenhuisapotheker.

Hospice Rozenheuvel, Rozendaal.

Dr.Z.Zylicz, internist-oncoloog.

Contact dr.R.J.van Marum (rvmarum@knmg.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties