Cholesterol-consensus in Nederland

- A Dutch cholesterol consensus meeting was held on March 20th 1987, since cholesterol levels in the Dutch population are too high with respect to the risk for coronary heart disease (CHD) and since evidence is available that dietary or medical intervention to lower cholesterol leads to a decreased incidence of CHD.

Consensus was reached that population screening is not warranted, but that case finding of individuals with an increased risk is indicated. A cholesterol level < 5 mmoll is considered ideal, while a level > 6.5 mmoll is considered elevated and ≥ 8 mmoll strongly elevated. Dietary intervention (fat 30, ratio polyunsaturated : monounsaturated : saturated 1:1:1, cholesterol < 300 mgday) and medical intervention are advised when cholesterol is elevated, keeping other risk factors for CHD in mind. The whole population is advised to adhere to the Nutritional guidelines of the Dutch Nutrition Board.

Samenvatting

Op 20 maart 1987 werd een consensusbijeenkomst georganiseerd over cholesterol. Uitgangspunten waren de vaststelling dat het cholesterolgehalte van de Nederlander uit een oogpunt van preventie van coronaire atherosclerotische hartziekten (CAHZ) te hoog is en dat het door dieet en medicamenteuze therapie, die het cholesterolgehalte doen dalen, mogelijk is gebleken de incidentie van CAHZ te doen afnemen. Door ‘case-finding’ dienen personen met een verhoogd risico opgespoord te worden. Een cholesterolgehalte < 5 mmoll wordt als ideaal beschouwd, ≥ 6,5 mmoll als verhoogd en ≥ 8 mmoll als sterk verhoogd. In de laatste gevallen moet naast dieet (30 energieprocent vet, een verhouding van meervoudig onverzadigd, enkelvoudig onverzadigd, verzadigd vet van 1:1:1, cholesterolgebruik < 300 mg per dag) overwogen worden medicamenten voor te schrijven, rekening houdend met andere risicofactoren.

Er werd overeenstemming bereikt dat screening van de Nederlandse bevolking niet aangewezen is en dat een ieder wordt aangeraden de richtlijnen voor goede voeding van de Voedingsraad te volgen.