Cholecystectomie: transvaginaal, transgastrisch, transumbilicaal of ‘gewoon’ laparoscopisch

Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery (NOTES), transvaginal cholecystectomy in particular, is a new development in minimally invasive surgery. The relatively limited studies conducted have shown good short-term results. The benefits, in terms of cosmetic results and pain, should be weighed against the potential risks of single-incision laparoscopy (such as bile duct injury and inability to close the incision) by evaluation during randomized controlled trials. The female population’s perception of transvaginal NOTES for cholecystectomy is still under discussion.

Conflict of interest: the institution that employs D.J. Gouma has received financial support and royalties for his expert testimony. Financial support: none declared

Cholecystectomie via een natuurlijke lichaamsopening zou minder postoperatieve pijn en een beter cosmetisch resultaat geven. Dat stellen Van den Boezem et al. in een artikel over nieuwe technieken elders in het Tijdschrift.1 Het is de vraag of deze stelling klopt en misschien nog wel belangrijker: of er geen toename is van andere complicaties gerelateerd aan deze nieuwe techniek. Galblaaschirurgie wordt veelvuldig in Nederland uitgevoerd. Het is zinvol de huidige standaard, de potentiële voor- en nadelen en de wens van de patiënt samen te vatten.

Standaardprocedure laparoscopische cholecystectomie in Nederland

Er worden in Nederland meer dan 21.000 galblaasoperaties per jaar verricht. De laparoscopische cholecystectomie is algemeen aanvaard als de behandeling van eerste keuze vanwege een kortere ziekenhuisopname, minder postoperatieve pijn, sneller herstel en beter cosmetisch resultaat dan de open procedure.2

Innovatie van het laparoscopische instrumentarium heeft minder-invasieve operaties mogelijk gemaakt. Chirurgen gebruiken tegenwoordig in plaats van 4 trocarts…

Artikelinformatie

19 oktober 2011

In print verschenen in

week 43 2011

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2011;155:A3933

Vakgebied

Chirurgie

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Heelkunde, Amsterdam.

Contact Prof.dr. D.J. Gouma, chirurg (d.j.gouma@amc.uva.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: het instituut waar D.J. Gouma werkt ontving financiële ondersteuning voor zijn advieswerk en royalties. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 1 september 2011

Gerelateerd

Transvaginale cholecystectomie