Chirurgische kaakorthopedie bij de correctie van aangezichtsafwijkingen; niet altijd zonder problemen

Zie ook de artikelen op bl. 1157 en 1161.

Dames en Heren,

Chirurgische kaakorthopedie, ook wel chirurgische orthodontie genoemd, is een onderdeel van het specialisme mondziekten en kaakchirurgie dat al een lang verleden heeft. Het zijn met name de soms spectaculaire veranderingen in het gezicht die ertoe leiden dat dit onderdeel van het specialisme menigeen sterk aanspreekt. De doelstelling van de chirurgische kaakorthopedie is niet alleen om kaakafwijkingen te behandelen, maar ook om al dan niet hieruit voortvloeiende ontsierende gelaatskenmerken te corrigeren. Dat dit niet altijd eenvoudig is, wil ik aan de hand van enkele ziektegeschiedenissen uiteenzetten.

Patiënt A, een 28-jarige vrouw, werd door de tandarts verwezen naar een kaakchirurg vanwege pijnklachten aan een kies. De tandarts had in deze kies een zenuwkanaalbehandeling verricht, evenwel zonder het gewenste effect. De pijnklachten bleven namelijk bestaan. De kaakchirurg verrichtte op verzoek van de tandarts een apexresectie met retrograde afsluiting van de…