Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Cardiovasculaire en gastro-intestinale veiligheid van NSAID’s*

Klinische praktijk
Abstract
Abstract
Sluiten
Cardiovascular and gastrointestinal safety of NSAIDs

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

  • All NSAIDs may induce cardiotoxicity. In this respect naproxen is relatively the safest choice.

  • Selective cyclo-oxygenase-2-inhibitors (coxibs) are at least as effective in preventing clinically relevant gastrointestinal toxicity as non-selective NSAIDs plus a protonpump inhibitor (PPI).

  • Non-selective NSAIDs plus a PPI are more effective in prevention of dyspepsia than coxibs.

  • After a serious gastrointestinal complication while using NSAIDs, in principal the patient should no longer use NSAIDs. If needed, a coxib plus a PPI is the first choice.

Patricia M.L.A. van den Bemt
Eric T.T.L. Tjwa
Martijn G.H. van Oijen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7311
Leestijd
14 minuten

Samenvatting

  • Bij alle NSAID’s kan cardiotoxiciteit optreden; in dit opzicht is naproxen relatief het veiligst.

  • Selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers (coxibs) zijn minstens even effectief in het voorkómen van klinisch relevante gastro-intestinale toxiciteit als niet-selectieve NSAID’s in combinatie met een protonpompremmer (PPI).

  • Niet-selectieve NSAID’s plus een PPI zijn effectiever in het voorkómen van dyspepsie dan coxibs.

  • Na een ernstige gastro-intestinale complicatie bij NSAID-gebruik, dient de patiënt in principe geen NSAID’s meer te gebruiken. Als dit toch nodig is, dan gaat de voorkeur uit naar een coxib plus een PPI.

Artikelinformatie
Online verschenen op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7311
Vakgebied
Geneesmiddelen
Auteursinformatie

*Dit artikel is in iets gewijzigde vorm gepubliceerd in Pharmaceutisch Weekblad Wetenschappelijk Platform (Van den Bemt PMLA, Kuipers EJ, Tjwa ETTL. Cardiovasculaire en gastro-intestinale veiligheid van NSAID’s. 2014;8:a1420).

Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam.

Ziekenhuisapotheek: dr. P.M.L.A. van den Bemt, ziekenhuisapotheker-klinisch farmacoloog.

Afd. Maag-, darm- en leverziekten: dr. E.T.T.L. Tjwa, mdl-arts.

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Maag-, darm-, en leverziekten, Utrecht.

Dr. M.G.H. van Oijen, epidemioloog.

Contact dr. P.M.L.A. van den Bemt (p.vandenbemt@erasmusmc.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 4 maart 2014

Auteur Belangenverstrengeling
Patricia M.L.A. van den Bemt ICMJE-formulier
Eric T.T.L. Tjwa ICMJE-formulier
Martijn G.H. van Oijen ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Gratis Ask NTVG uitproberen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Altijd toegang tot alle publicaties van het NTVG?

Abonneer vandaag nog!

Online toegang tot alle artikelen
Gepersonaliseerde alerts voor artikelen en dossiers
Artikelen voor opleiding en nascholing mét geaccrediteerde toetsen
Onbeperkt luisteren naar de NTVG-podcast
Antwoorden op al je vragen via de AI-toepassing 'Ask NTVG'

Neem het digitaal ntvg abonnement

€ 15,93 per maand!

Ik wil digitaal
NTVG nummer 2 2026
NTVG nummer 3 2026
NTVG nummer 4 2026