Beste collega’s,
Dit artikel gaat over lactaatacidose als complicatie van het gebruik van metformine. De patiënte met de lactaatacidose was acuut blind geworden. Hoe liep dit af? En kun je deze complicatie voorkómen?
Samenvatting
Lactaatacidose is een zeldzame metabole complicatie die kan optreden bij patiënten met diabetes mellitus type 2 die metformine gebruiken. Wij zagen een 79-jarige vrouw met een metformine-geassocieerde lactaatacidose als gevolg van een acute nierinsufficiëntie op basis van een gastro-enteritis. De patiënte rapporteerde een acute visusdaling, wat in de literatuur wordt beschreven als een zeldzame uiting van een metabole acidose (ongeacht de onderliggende oorzaak). Hemodialyse resulteerde in afname van de acidose en herstel van de visus. Patiënten die metformine gebruiken dienen geïnstrueerd te worden om bij intercurrente ziekten, zoals dehydratie bij een gastro-enteritis, tijdelijk te stoppen met metformine, al dan niet in overleg met de behandelend arts.
Reacties