Temperatuurmeting bij volwassenen: met de trommelvliesinfraroodmeter en de rectale digitale meter even goede resultaten op de afdeling Interne Geneeskunde

To examine whether, in clinical practice, the infrared tympanic thermometer shows temperature readings similar to those obtained with the rectal digital thermometer, so that the former can replace the latter.

Design

Prospective comparative study.

Setting

Academic Hospital, Nijmegen, the Netherlands.

Method

In 104 patients admitted to the department of medicine, body temperature was measured by both methods within approximately ten minutes. This was done on two successive days. The measurements were then analysed by plotting the difference between two measurements against their mean. Then the limits of agreement, which are the mean of the differences between the two measurements plus and minus 2 standard deviations, were determined. With both thermometers also duplicate measurements were made to study the repeatability.

Results

The mean difference between the 2 methods in the first measurement was 0.15°C (SD: 0.56), in the second measurement it was 0.07°C (0.52). The limits of agreement were 1.27°C and -0.97°C for the first comparisons and 1.13°C and -0.99°C for the second comparisons. In the duplicate measurements, the mean difference between the first and the second measurement was 0.02°C (0.19) in the rectal measurement, and 0.09°C (0.23) in the tympanic measurement. The patients found the tympanic measurements significantly less painful and unpleasant than the rectal measurement. The mean time needed for the tympanic measurements (8 s) was ten times less than for the rectal measurements (79 s).

Conclusion

The results of this study show good agreement between the infrared tympanic thermometer and the rectal digital thermometer so that they may be regarded as interchangeable. The patients had a clear preference for the tympanic thermometer, which also took less time.

Samenvatting

Doel

Onderzoeken of de trommelvliesinfraroodthermometer in de klinische praktijk temperatuurwaarden geeft die zodanig overeenkomen met die van de rectale digitale thermometer dat de eerste de tweede kan vervangen.

Opzet

Prospectief vergelijkend onderzoek.

Plaats

Academisch Ziekenhuis, Nijmegen.

Methode

Bij 104 patiënten opgenomen op de afdeling Interne Geneeskunde werd, binnen 10 min, via beide methoden de lichaamstemperatuur gemeten. Dit werd op 2 opeenvolgende dagen gedaan, respectievelijk de 1e en de 2e vergelijkende meting. De verschillen tussen de 2 metingen werden afgezet tegen hun gemiddelde en vervolgens werd nagegaan waar de grenzen van overeenstemming lagen (het gemiddelde verschil plus of min 2 standaarddeviaties). Met elk van beide meters werden ook duplometingen verricht om de reproduceerbaarheid te onderzoeken.

Resultaten

Het gemiddelde verschil tussen de 2 meetmethoden bij de 1e meting was 0,15°C (SD: 0,56), bij de 2e meting was dit 0,07°C (0,52). De grenzen van overeenstemming bedroegen respectievelijk 1,27 en -0,97°C voor de 1e vergelijkende meting en 1,13 en -0,99°C voor de 2e vergelijkende meting. Bij de duplometingen was het gemiddelde verschil tussen de 1e en de 2e meting 0,02°C (0,19) bij de rectale meting en 0,09°C (0,23) bij de trommelvliesmeting. De patiënten beoordeelden de trommelvliesmeting als minder pijnlijk en minder onaangenaam dan de rectale meting (beide p < 0,01). De gemiddelde tijd nodig voor de meting was bij de trommelvliesmeting (8 s) 10 keer zo kort als bij de rectale meting (79 s).

Conclusie

De temperatuurwaarden gemeten met de trommelvliesthermometer komen redelijk tot goed overeen met die van de rectale digitale thermometer, zodat de beide methoden uitwisselbaar zijn. De patiënten spraken een duidelijke voorkeur uit voor temperatuurmeting met de trommelvliesthermometer, die bovendien ook nog minder tijd vergde.