Risico van convulsies bij gebruik van bupropion als hulpmiddel bij het stoppen met roken

- Bupropion is a new aid in smoking cessation. Since marketing of this product in the Netherlands (from December 1999 on), 7 cases of (possible) convulsions have been reported. In 3 cases there was a contraindication in the form of a history of epilepsy. The four other cases concerned tonic-clonic epileptic seizures in patients with no history of epilepsy and no combination with other medication. In view of the seriousness of this, already known, side effect of bupropion, physicians ought to be sensitive to situations with increased risk of this side effect. In addition it is advised to explain to the patient the proper use of bupropion, which is not comparable to nicotine chewing gum and should be swallowed whole due to the slow release properties of the tablet.

Samenvatting

Bupropion is een nieuw hulpmiddel bij het stoppen met roken. Sinds het middel vanaf december 1999 in Nederland verkrijgbaar is, zijn 7 meldingen gedaan van (mogelijke) convulsies. Bij 3 meldingen bestond er een contra-indicatie (epilepsie in de voorgeschiedenis). Bij de 4 overige meldingen waren er gegeneraliseerde tonisch-klonische epileptische aanvallen (‘grand mal’) bij patiënten die geen epilepsie in de voorgeschiedenis hadden en geen andere medicatie gebruikten. Gezien de ernst van deze, al langer bekende, bijwerking van dit geneesmiddel dient men opmerkzaam te zijn op patiënten bij wie het risico op deze bijwerking verhoogd is. Tevens dient men de patiënt erop te wijzen dat bupropion als tablet met vertraagde afgifte in zijn geheel moet worden doorgeslikt en derhalve niet vergelijkbaar is met nicotinekauwgum.