Richtlijn ‘Ziekten van adenoïd en tonsillen in de tweede lijn’

At the initiative of the Dutch Association of Otolaryngology and Head & Neck Surgery, in cooperation with the Dutch Institute for Healthcare Improvement (CBO), an evidence-based practice guideline was developed for adenoid and tonsil disorders in secondary care.
(Adeno)tonsillectomy ((A)TE) is indicated in children with very frequent recurrent tonsillitis: 7 or more tonsillitises per year or 5 tonsillitises per year in the last 2 years.
In children with moderately frequent recurrent tonsillitis, i.e. 4 to 6 tonsillitises per year, an (A)TE can be considered.
If an (A)TE is performed under inhalation anaesthesia without intubation this must be done with the patient in the supine position.
An (A)TE in children can be safely performed in day surgery.
It is advisable to give preoperative information to both parents and children.

Toets voor nascholing (verlopen)

Aan dit leerartikel was een toets gekoppeld waarmee je nascholingspunten kon verdienen.

Bekijk de toets

Op initiatief van de Nederlandse Vereniging voor Keel-Neus-Oorheelkunde en Heelkunde van het Hoofd-Halsgebied is, in samenwerking met het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO (CBO), een evidence-based richtlijn ontwikkeld voor ziekten van het adenoïd en de tonsillen in de tweede lijn.
Een (adeno)tonsillectomie ((A)TE) is geïndiceerd bij kinderen met zeer frequent recidiverende tonsillitiden, namelijk 7 of meer tonsillitiden per jaar of 5 tonsillitiden per jaar in de afgelopen 2 jaar.
Bij kinderen met frequent recidiverende tonsillitiden, dat wil zeggen 4 tot 6 tonsillitiden per jaar, kan een (A)TE overwogen worden.
Wanneer wordt gekozen voor het niet-geïntubeerd uitvoeren van (A)TE onder inhalatieanesthesie, moet dit gebeuren bij de patiënt in liggende houding.
Een (A)TE bij kinderen kan veilig in dagbehandeling plaatsvinden.
Het is aan te bevelen preoperatieve voorlichting te geven aan zowel de kinderen als hun ouders.