Preventie van neurologische uitval als gevolg van een atlanto-axiale dislocatie bij personen met het syndroom van Down

Bij 10 tot 20 van de mensen met het syndroom van Down bestaat atlanto-axiale dislocatie. Wij beschrijven de ziektegeschiedenis van een 33-jarige man met het syndroom van Down bij wie zich een progressief hemiplegiebeeld ontwikkelde. Op grond van literatuurgegevens over het vóórkomen van atlanto-axiale dislocatie bij het syndroom van Down, de pathogenese, de symptomen en de eventuele therapie wordt een voorlopig preventief beleid voorgesteld: Artsen op de hoogte stellen van de kans op deze neurologische complicatie en röntgenonderzoek op indicatie. In relatie tot sportbeoefening bestaat de indicatie als bij de gekozen sport sterke flexie en extensie van de halswervelkolom noodzakelijk is. Indien geen atlanto-axiale dislocatie wordt waargenomen, staat sporten vrij.