Myasthenia gravis en zwangerschap

- The case is reported of a woman with myasthenia gravis who became pregnant. During the pregnancy, the disease remained stationary. An exacerbation occurred after the delivery. The child suffered a period of socalled neonatal myasthenia gravis necessitating temporary treatment with neostigmine.

It is nowadays no longer necessary to warn women with myasthenia gravis against becoming pregnant. The effects of pregnancy on the severity of the disease vary. During parturition, parenteral administration of drugs may be necessary. Expulsion may be impaired by the mother's lack of muscle strength so that artificial delivery may be necessary. The child may develop a period of neonatal myasthenia gravis soon after birth; this requires treatment with neostigmine.

Samenvatting

Besproken wordt de ziektegeschiedenis van een zwangere met myasthenia gravis, bij wie de ziekte tijdens de zwangerschap stationair bleef. Na de bevalling ontstond een exacerbatie. Het kind maakte een periode van zgn. neonatale myasthenia gravis door, waardoor tijdelijk behandeling met neostigmine noodzakelijk was.

Zwangerschap hoeft tegenwoordig niet meer ontraden te worden aan patiënten met myasthenia gravis. Zwangerschap heeft een wisselend effect op de ernst van de ziekte. Tijdens de bevalling kan parenterale toediening van medicijnen nodig zijn. De uitdrijving kan bemoeilijkt worden door gebrek aan spierkracht van de moeder, zodat kunstverlossing noodzakelijk kan zijn. Bij het kind kan kort na de geboorte neonatale myasthenia gravis optreden, die tijdelijk is en waarvoor zo nodig neostigmine gegeven moet worden.

Artikelinformatie

Aanvaard op

8 december 1986

15 juli 1987

In print verschenen in

week 28 1987

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1987;131:1225-7

Vakgebied

Zenuwstelsel

Verloskunde/gynaecologie

Auteursinformatie

St. Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg.

Afd. Verloskunde en Gynaecologie: M.P.M.L.Snijders, assistent-geneeskundige (thans: De Wever Ziekenhuis, afd. Gynaecologie, Postbus 4446, 6401 CX Heerlen); dr.J.de Graaff, gynaecoloog.

Afd. Neurologie: dr.A.A.W.Op de Coul, neuroloog.

Contact M.P.M.L.Snijders