MRI-geleide biopsie van verdachte afwijkingen in de borst

- In a 55-year-old woman, an echographically occult breast tumour was only visible in one direction on mammography. MRI-guided needle localisation of the lesion followed by surgical excision biopsy were then carried out for diagnostic purposes. In a second woman, 61 years of age, mammographic needle localisation of a deep, echographically occult, lesion was unsuccessful. She then also underwent MRI-guided needle localisation followed by surgical excision biopsy. A third woman, also 61 years of age, with known carcinoma underwent an MRI staging study. This revealed a second, mammographically and echographically occult, lesion for which MRI-guided large-core needle biopsy was done.

MRI of the breast has a high sensitivity for the detection of invasive breast carcinoma. MRI of the breast reveals suspicious lesions that cannot be seen on the conventional mammogram or by echography in 15-25 of the cases. In order to obtain tissue from these lesions for histopathology, MRI-guided biopsy techniques have been developed. The most commonly used methods are MRI-guided needle localisation followed by surgical excision biopsy and MRI-guided large-core needle biopsy. The demand for MRI-guided breast interventions is growing because of the increasing use of MRI of the breast in clinical practice.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1780-7

Samenvatting

Bij een vrouw van 55 jaar was een echografisch occulte mammatumor bij mammografie slechts in één richting zichtbaar. Bij haar werd voor de diagnostiek MRI-geleide draadlokalisatie van de tumor verricht gevolgd door chirurgische excisiebiopsie. Bij een tweede vrouw, van 61 jaar, mislukte mammografische draadlokalisatie van een diepe echografisch occulte afwijking. Ook zij onderging MRI-geleide draadlokalisatie met chirurgische excisiebiopsie. Een derde vrouw, van 61 jaar, met een bekend carcinoom onderging MRI-stadiëringsonderzoek. Daarbij werd een tweede, mammografisch en echografisch occulte afwijking gezien waarvoor een MRI-geleide dikkenaaldbiopsie plaatsvond.

MRI van de borst heeft een hoge sensitiviteit voor het detecteren van een invasief carcinoom. Bij 15-25 van de patiënten worden verdachte afwijkingen gediagnosticeerd op de MRI-scan, die niet op het conventionele mammogram of met echografie te zien zijn. Om van deze afwijkingen toch weefsel te verkrijgen voor histopathologisch onderzoek, zijn MRI-geleide biopsietechnieken ontwikkeld. De meest gebruikte technieken zijn de MRI-geleide draadlokalisatie gevolgd door chirurgische excisiebiopsie en de MRI-geleide dikkenaaldbiopsie. Door de toenemende vraag vanuit de kliniek naar MRI-beeldvorming van de borst neemt de behoefte aan MRI-geleide mamma-interventies toe.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1780-7

Gratis dit artikel lezen?

Maak met 2 klikken een gratis account aan

Account aanmaken

Heb je al een account of een abonnement? Inloggen

Artikelinformatie

Aanvaard op

23 maart 2006

12 augustus 2006

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1780-7

Vakgebied

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, Heidelberglaan 100, 3584 CX Utrecht.

Afd. Radiologie (huispostnummer E.01.132): mw.C.Meeuwis, student; hr.dr.M.A.A.J.van den Bosch, assistent-geneeskundige; hr.K.A.F.Houwert, mw.A.M.Fernandez-Gallardo en hr.prof.dr.W.P.Th.M.Mali, radiologen.

Afd. Chirurgie: hr.dr.R.van Hillegersberg, chirurg.

Contact hr.dr.M.A.A.J.van den Bosch (adventuretrack@hotmail.com)