Mondbranden

- Various conditions of the oral mucosa can give rise to a burning sensation.

- Candidosis, geographic tongue (erythema migrans), mucocutaneous conditions and stomatitis can all cause mouth burns with visible changes to the oral mucosa.

- The so-called ‘burning-mouth syndrome’ (BMS) is a fairly rare but extremely unpleasant condition characterised by a bilateral burning sensation of the oral mucosa in the absence of clinically visible mucosal changes.

- Frequently-associated symptoms include dry mouth and loss or change of taste. The aetiology is unknown, even though most of the literature focuses on the role of a possible underlying psychogenic disorder.

- Several mucosal disorders can cause symptoms similar to BMS. Therefore, careful oral examination is required before establishing the diagnosis of BMS.

- Additional laboratory tests or a specialist examination rarely yield abnormal findings of relevance.

- Reassurance and understanding are important keywords in the management of patients suffering from BMS. Unless clearly indicated dental or medical treatment should be avoided, even if the patient insists on it, since such treatment is rarely effective.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1091-5

Samenvatting

- Er zijn diverse aandoeningen van het mondslijmvlies die klachten van een branderig gevoel kunnen veroorzaken.

- Oorzaken van mondbranden met zichtbare slijmvliesveranderingen zijn candidose, landkaarttong, mucocutane aandoeningen en stomatitis.

- Het zogeheten ‘syndroom van mondbranden’ is een betrekkelijk zeldzame, maar uiterst onaangename aandoening, die wordt gekarakteriseerd door een dubbelzijdig brandend gevoel van het mondslijmvlies zonder zichtbare slijmvliesveranderingen.

- De mondbrandklachten gaan vaak vergezeld van klachten over een droge mond en verlies of verandering van de smaak. De oorzaak is onbekend, ook al wordt in de literatuur vooral veel aandacht besteed aan een mogelijke onderliggende psychogene aandoening.

- Er zijn diverse slijmvliesafwijkingen die mondbrandachtige klachten kunnen veroorzaken. Het is daarom noodzakelijk zorgvuldig mondonderzoek uit te voeren alvorens de diagnose ‘syndroom van mondbranden’ te stellen.

- Laboratoriumonderzoek of nader specialistisch onderzoek blijkt zelden relevante afwijkende bevindingen op te leveren.

- Bij het verdere beleid is het vooral van belang om begrip te tonen voor de klachten. Daarnaast is het van belang geen behandelingen op aandringen van patiënten uit te voeren waarvan redelijkerwijs geen verbetering mag worden verwacht.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1091-5