Mastitis puerperalis is een acute cellulitis van het interlobulaire weefsel van de borstklier. De aandoening is in het algemeen unilateraal en wordt gekenmerkt door koorts (lichaamstemperatuur boven 38,5°C) en plaatselijke roodheid van de huid.
Pathogenese en symptomen
De verwekker is doorgaans Staphylococcus aureus. De infectie ontstaat meestal in de eerste weken van het kraambed als gevolg van het binnendringen van de verwekker via een tepelkloof. Veelal bestaat er tevens zogstuwing. Als de bacteriën uit de nasofarynx van het kind afkomstig zijn, kan de melk van de contralaterale borst de bacteriën ook herbergen zonder tekenen van infectie.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen de endemisch en de epidemisch voorkomende mastitis.12 De laatste vorm is primair een infectie van het melkgangsysteem en is dus een adenitis. De tepel is zonder afwijkingen. De infectie wordt bijna altijd overgebracht door een drager of draagster van een penicilline-resistente S. aureus die werkzaam is op…
Reacties