Hyperthyreoïdie door verontreiniging van het alternatieve geneesmiddel Ader-Rein (Vascu-Vitaal)

– A 52-year-old woman developed hyperthyroidism due to the alternative Vascu-Vitaal pills. She was suffering from nephrotic syndrome due to membranoproliferative glomerulonephritis and subclinical hypothyroidism, possibly due to renal loss of thyroid hormone. For peripheral vascular disease she took the non-registered Vascu-Vitaal pills on her own initiative. According to the product information, these pills contain multiple vitamins, minerals, amino acids and tissue extracts of bovine adrenals, hypophysis and thymus. The patient developed hyperthyroidism after starting on a new batch of the preparation; it subsided after stopping the treatment. A technetium thyroid scan showed decreased uptake and subsequently the Vascu-Vitaal pills were found to contain both thyroxine and triiodothyronine. The thyroid hormone contamination was probably caused by bovine thyroid tissue. It is suggested to require a health warning statement on the package of alternative therapeutics stating that production and contents are not subject to governmental supervision.

Samenvatting

Een 52-jarige vrouw kreeg hyperthyreoïdie tijdens gebruik van het alternatieve middel Ader-Rein (Vascu-Vitaal). Zij had subklinische hypothyreoïdie bij een nefrotisch syndroom door membranoproliferatieve glomerulonefritis en gebruikte het alternatieve middel wegens claudicatio intermittens bij een arteriële vaataandoening na roken. Volgens de productinformatie bevatte dit middel meerdere vitaminen, mineralen, aminozuren en weefselextracten van bijnier, hypofyse en thymus afkomstig van runderen. Nadat zij een nieuwe voorraad van dit middel ging gebruiken, werd de hyperthyreoïdie vastgesteld, die verdween na staken van de behandeling. Een schildklierscan met technetium toonde sterk afgenomen opname. In een extract van het middel werden thyroxine en trijodothyronine aangetroffen. Waarschijnlijk was tijdens het productieproces van de nieuwe partij verontreiniging van het preparaat met runderschildklierweefsel opgetreden. Voorgesteld wordt om op de verpakking van alternatieve middelen een waarschuwing verplicht te stellen waaruit blijkt dat er van overheidswege geen toezicht op de samenstelling of de bereidingswijze is.