Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

'Hot spots': metastasen of osteoporose?

Klinische praktijk
H.M.P.J. Daemen
J.M.H. de Klerk
J.A. Raymakers
H.J.J. Verhaar
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:977-80
Abstract
Abstract
Sluiten
Hot spots: metastases or osteoporosis?

- Radionuclide bone scintigraphy is a sensitive but not a specific technique for the diagnosis of bone metastases. Three patients, a man of 67 on steroid therapy because of chronic obstructive pulmonary disease and prostate cancer, a woman of 76 on steroid therapy because of temporal arteritis and a 50-year-old man with pain in the back, had bone scintigrams showing abnormal uptake (hot spots). There were delays of months before the diagnosis of osteoporosis instead of bone metastases was made. Abnormal uptake on a bone scintigram is often non-specific and requires further evaluation using supplementary diagnostic techniques.

Dames en Heren,

Als men vermoedt dat er metastasen in het skelet zijn, is het van belang om zekerheid te krijgen over de aard van gevonden botafwijkingen. Daarnaast wordt in verband met de behandelingsstrategie en de prognose gezocht naar de primaire tumor. Als skeletmetastasen worden vastgesteld, heeft dit voor de patiënt verstrekkende gevolgen. De betreffende diagnose dient met de grootst mogelijke zorgvuldigheid te worden gesteld.

Skeletscintigrafie is een gevoelige, maar niet-specifieke diagnostische methode om bij vermoeden van skeletmetastasen meer informatie te krijgen. Het skeletscintigram kan in een vroeg stadium afwijkingen tonen die nog niet zichtbaar zijn op een conventionele röntgenfoto. Een grote lokale intensiteit van het radiofarmacon duidt op een toename van de metabole activiteit van osteoblasten, die echter niet exclusief door metastasen wordt veroorzaakt.

Aan de hand van de ziektegeschiedenissen van drie patiënten willen wij uw aandacht vestigen op het belang van een juiste interpretatie van verhoogde activiteit op…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 20 1997

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1997;141:977-80
Vakgebied
Beeldvorming
Interne vakken
Ouderen
Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, Postbus 85.500, 3508 GA Utrecht.

Afd. Geriatrie en polikliniek Botstofwisseling: mw.H.M.P.J.Daemen, assistent-geneeskundige; dr.J.A.Raymakers en dr.H.J.J.Verhaar, internisten.

Afd. Nucleaire Geneeskunde: dr.J.M.H.de Klerk, nucleair geneeskundige.

Contact mw.H.M.P.J.Daemen

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties