Honderd jaar orthopedie in Nederland. X. Sportletsel

Sports injuries result from frequently repeated similar movements performed with submaximal force. In practice the term is also used, incorrectly, for many other injuries sustained during, or even outside, the practising of sports.

Running may lead to injuries of muscles (rupture, chronic compartment syndrome), of tendons (peritendinitis, tendinosis, partial rupture, insertion tendinitis), of bone (stress fracture) and of cartilage (athrosis). Jumping mostly puts the ankle at risk, especially of development of an anterior or posterior impingement syndrome. Throwing puts much strain on the shoulder muscles; possible problems are microruptures in the rotator cuff, avulsion of the glenoid rim, chronic tendinitis of the biceps tendon and entrapment of the suprascapular nerve.

The main element of the treatment is rest. If symptoms persist, surgery may be considered. Previous diagnostic imaging may then be of value.

Samenvatting

Sportletsels ontstaan door telkens terugkerende gelijksoortige bewegingen, waarbij submaximale krachten worden aangewend. In de praktijk wordt de term, oneigenlijk, ook gebruikt voor blessures die ontstaan tijdens sporten, maar die evengoed daarbuiten kunnen ontstaan (bijvoorbeeld tijdens het werk).

Bij hardlopen kunnen letsels ontstaan van spieren (ruptuur, chronisch compartimentsyndroom), van pezen (peritendinitis, tendinosis, partiële ruptuur, insertietendinitis), van bot (stressfractuur) en van kraakbeen (artrose). Springen levert vooral risico voor de enkel, in het bijzonder voor het ontstaan van een anterieure- of posterieure-‘impingement’-syndroom. Werpen vraagt veel van de schouderspieren; mogelijke problemen zijn microrupturen in de rotatorenmanchet, afscheuring van het labrum glenoidale, chronische tendinitis van de bicepspees en entrapment van de N. suprascapularis.

De belangrijkste pijler van de behandeling is rust. Soms is bij blijvende klachten een operatieve ingreep nodig. Voorafgaande beeldvormende diagnostiek kan dan van waarde zijn.