'High-density'-lipoproteïne

Zie ook de artikelen op bl. 727, 730, 734 en 739.

Inleiding

Het transport van cholesterol en cholesterolesters in de bloedbaan is een exclusieve functie van de plasmalipoproteinen en met name van de ‘low-density’-lipoproteïne (LDL)- en het ‘high-density’-lipoproteïne (HDL)-partikels. Daarnaast speelt LDL een rol bij de pathologische afzetting van cholesterol in de intima van de arteriële vaatwand, terwijl HDL de verwijdering van cholesterol daaruit lijkt te bevorderen. Dit laatste proces werd in 1968 reeds gepostuleerd door Glomset en beschreven als ‘reverse’ (omgekeerd) cholesteroltransport.1 Cholesterol wordt na opname door HDL uit de vaatwand zelf of na overdracht naar andere lipoproteïnen naar de lever getransporteerd, waar het verder metabool wordt verwerkt. In de genoemde hypothese staat HDL centraal in het proces dat beschermt tegen cholesterolstapeling en derhalve tegen atherosclerose. Recent uitvoerig onderzoek naar de relatie tussen lipoproteïnen en atherosclerose en naar de regulerende functie die HDL hierbij inneemt…