Gronden voor opname van vaccinatie tegen baarmoederhalskanker in het Rijksvaccinatieprogramma

- The recent advice on vaccination against cervical cancer from the Health Council of the Netherlands and the decision by the Minister of Health, Welfare and Sport to implement the vaccination within the National Immunisation Programme by September 2009, has been criticized by a group of authors because five of seven criteria for vaccination in public programmes are considered not to have been met; notably with respect to efficacy and safety. It appears that the available scientific data have been weighted differently by the Health Council committee and the criticising group of authors. In the original advisory report, the committee of the Health Council lists all uncertainties, and argues that a linked monitoring programme will provide public vaccination with sufficient warranties for efficacy and safety. Thus, new opportunities for primary prevention can be taken, and a significant health benefit is likely to be gained. On the other hand, postponing a decision until all uncertainties have been resolved will postpone a significant potential health benefit for many years.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:2267-9

In dit tijdschrift hebben De Kok et al. onlangs kritisch commentaar geleverd op het advies van de Gezondheidsraad over vaccinatie tegen baarmoederhalskanker. Ook spraken zij zich uit over het op dat advies gebaseerde principebesluit van de minister van Welzijn, Volksgezondheid en Sport (VWS) om de vaccinatie per september 2009 op te nemen in het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) (www.gr.nl/pdf.php?ID=1700&p=1).1 2 De auteurs vinden dat aan 5 van de 7 criteria voor opname van de vaccinatie in het RVP niet is voldaan en stellen voor het besluit uit te stellen. De argumenten die de auteurs daarvoor aandragen, vinden wij niet overtuigend.

te behalen gezondheidswinst

Een belangrijk verschil tussen het commentaar van De Kok et al. en het advies van de Commissie Bestrijding Baarmoederhalskanker betreft de beoordeling van de te behalen gezondheidswinst. De Kok et al. betogen dat het aantal nieuwe gevallen van baarmoederhalskanker en de sterfte aan deze ziekte door een effectief…