Elektroconvulsietherapie in een perifeer ziekenhuis

– The findings are reported of a retrospective study of 25 patients with a refractory depression in the restricted sense, admitted for ECT to a psychiatric department of a general hospital (Rijnstate, Arnhem). The results after ECT and the course during 2 years after the treatment were inventoried and compared with data in the literature. At discharge, 12 patients were classified as ‘recovered’, 9 were improved and four showed little or no change. After two years, 4 patients had died, one of them having committed suicide. Of the 22 follow-up patients 19 patients were at home: 15 could be classified as cured, 3 considered their condition improved and 4 were unchanged. Twelve were found to have had a recurrence of depression which in ten of them could be controlled with antidepressive drugs or ECT. ECT as a part of treatment of depressions may be regarded as useful and may safely be administered in a psychiatric department of a general hospital.

Samenvatting

De bevindingen worden gepresenteerd van een retrospectief onderzoek bij 25 patiënten met een therapieresistente depressie in engere zin, opgenomen voor elektroconvulsietherapie op een psychiatrische afdeling van een algemeen ziekenhuis (Rijnstate te Arnhem). De resultaten na ECT en het verloop gedurende 2 jaar na de behandeling worden geïnventariseerd en met literatuurgegevens vergeleken. Bij ontslag kregen 12 patiënten het predikaat ‘hersteld’, bij 9 was er sprake van verbetering en bij 4 was er geen of zeer weinig verandering. Na 2 jaar bleken 4 patiënten overleden, van wie 1 door suïcide. Van de 22 follow-up-patiënten waren er 19 thuis: 15 konden als hersteld worden aangemerkt, 3 noemden hun toestand verbeterd en 4 waren niet hersteld. Het bleek dat 12 patiënten een recidief-depressie hadden gehad, die bij 10 met antidepressiva of ECT goed kon worden bestreden. ECT als onderdeel van behandeling van depressies kan zinvol worden genoemd en veilig worden toegepast op een psychiatrische afdeling van een algemeen ziekenhuis.